Para pacientes acamados ou com mobilidade limitada, o processo de higiene tradicional pode ser doloroso e exaustivo. Então, o banho no leito a seco é uma técnica que reduz o desconforto e a dor. Além de ser uma alternativa efetiva que reduz o tempo gasto pelos enfermeiros nessa tarefa.
Taxonomia do banho no leito na NANDA-I
Para garantir uma comunicação clara e objetiva, e facilitar o tratamento dos problemas de saúde dos pacientes, a NANDA-I (North American Nursing Diagnosis Association International) desenvolveu uma taxonomia que classifica e padroniza os diagnósticos de enfermagem.
Dentro dessa estrutura, o diagnóstico de “Déficit no autocuidado para banho” é um dos mais importantes. Em 2017, a NANDA-I revisou sua definição, passando a descrevê-lo como a “incapacidade de completar as atividades de limpeza corporal de forma independente”.
Essa atualização teve como objetivo proporcionar aos profissionais de enfermagem uma visão mais precisa, auxiliando na identificação e no tratamento adequado dos pacientes ao avaliar suas dificuldades no autocuidado.
O que é o banho no leito a seco
O banho a seco no leito é uma técnica de higienização corporal utilizada em pacientes acamados ou com mobilidade limitada. Ela usa toalhas de algodão pré-umedecidas, como a Total Bath e Soft Bath, com substâncias de limpeza e hidratação próprias para a pele.
Esse tipo de procedimento não é inferior ao banho tradicional. Pelo contrário, uma das vantagens é que ele consegue retirar a macrobiota da pele dos pacientes de forma eficaz.
Vantagens do banho no Leito a Seco
O banho no leito a seco tem ganhado destaque nos cuidados hospitalares, oferecendo uma série de vantagens. Confira alguns dos principais benefícios:
Maior agilidade
O processo é mais rápido. O paciente gasta menos energia e os enfermeiros perdem menos tempo fazendo essa tarefa.
Redução do risco de infecções
Não é preciso usar bacias, o que diminui muito a preocupação com a limpeza desse material que tem uma grande tendência a acumular biofilme, o que pode causar contaminação cruzada.
Segurança
Com a técnica a seco, o risco de infecção hospitalar é menor. Logo, o local fica mais seguro para profissionais da área da saúde e pacientes.
Diminuição dos riscos durante o banho no leito
Segundo a tese “Efeitos do banho no leito a seco e tradicional sobre as alterações oxi-hemodinâmicas: ensaio clínico randomizado cruzado”, um estudo realizado em Madrid mostrou que quase metade dos pacientes (48%) que receberam banho no leito (sem ser a seco) apresentaram complicações durante ou após o procedimento.
Os efeitos adversos mais comuns incluem:
- Hipertensão arterial;
- Redução da saturação de oxigênio (SpO2);
- Hipotensão arterial;
- Problemas relacionados à ventilação mecânica.
Alguns fatores de risco que impactam o equilíbrio oxi-hemodinâmico são:
- Banho no leito (não sendo a seco) realizado em um intervalo inferior a 4 horas após uma cirurgia cardíaca;
- O tempo prolongado do paciente em decúbito lateral;
- Duração do banho superior a 20 minutos.
Esses riscos são menores quando o banho de leito tem ajustes constantes de temperatura ou quando é feito a seco.
Como saber se um paciente precisa de um banho no leito?
O diagnóstico “incapacidade de completar as atividades de limpeza corporal de forma independente” inclui características definidoras, fatores que contribuem para o problema e condições associadas. Veja quais são:
Características definidoras
São os comportamentos do paciente que mostram que ele precisa tomar banho no leito. Basicamente acontece quando a pessoa não consegue:
- Ir ao banheiro, ao chuveiro e mudar a temperatura;
- Pegar os itens de banho (sabonete, toalha, etc.);
- Lavar e secar o corpo sozinho.
Fatores relacionados
São condições que estão diretamente conectadas ao diagnóstico e que podem ser modificadas com a intervenção de enfermagem:
- Ansiedade;
- Obstáculos no ambiente;
- Desconforto físico;
- Perda de força;
- Redução da disposição.
Condições associadas
São elementos externos ao controle do enfermeiro, como diagnósticos médicos, lesões ou o uso de dispositivos médicos, que não podem ser modificados diretamente, como:
- Alterações cognitivas;
- Dificuldades de percepção espacial;
- Problemas musculoesqueléticos ou neuromusculares.
Cuidados importantes durante o banho a seco nos pacientes
Essas são algumas dicas gerais para fazer durante o banho a seco no leito. Veja:
- Pegue todos os itens necessários para dar o banho a seco no paciente;
- Só exponha a parte do corpo do paciente que vai ser higienizada;
- Confira se todo o espaço ao redor está fechado, para dar mais privacidade, e aquecido;
- Sempre tenha atenção redobrada com as grades do leito. Se precisar sair da cabeceira, sempre deixe-as elevadas;
- Limpe primeiro as áreas mais limpas e, depois, as mais sujas.
Produtos para o banho a seco no leito
Na Med Supply, você encontra duas excelentes opções para a higiene de pacientes acamados ou com dificuldades de locomoção: as toalhas Total Bath e Soft Bath, ambas da marca Higgo.
A principal diferença entre elas é o tamanho: as toalhas Total Bath medem 20x20cm, enquanto as Soft Bath são um pouco maiores, com 25x20cm.
Ambas oferecem a praticidade do banho a seco, proporcionando um cuidado delicado e eficiente para a pele do paciente, sem a necessidade de enxágue ou secagem.
Referência
- Toledo, L. V. (2020). Efeitos do banho no leito a seco e tradicional sobre as alterações oxihemodinâmicas: ensaio clínico randomizado cruzado (Dissertação de mestrado). Universidade Federal de Minas Gerais, Escola de Enfermagem, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, Belo Horizonte. Link de acesso: https://repositorio.ufmg.br/handle/1843/33926.
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