Nos últimos anos, os adesivos para a pele evoluíram muito e isso mudou totalmente o tratamento de feridas. Entre essas inovações, os curativos de espuma com prata se destacam por combinar controle do exsudato junto com a barreira antimicrobiana.
Esses produtos criam o ambiente certo para a cicatrização de lesões e reduzem o risco de infecções. Com a escolha adequada, o cuidado avança mais rápido, o que acaba proporcionando menos trocas, menos dor e resultados mais previsíveis para os pacientes.
O que são curativos de espuma com prata?
Os curativos de espuma com prata são tecnologias avançadas projetadas para o manejo de feridas, especialmente aquelas com exsudato e potencial risco de infecção.
Estes curativos combinam uma espuma altamente absorvente, geralmente produzido com poliuretano, com um agente antimicrobiano à base de prata.
Alguns exemplos são os da marca Smith & Nephew, vendidos aqui na Med Supply, como: Allevyn Gentle Border Ag e Allevyn Non Adhesive Ag. Saiba mais sobre cada um deles:
- ALLEVYN™ Gentle Border Ag
Curativo de espuma hidrocelular com prata (sulfadiazina de prata – SSD) e borda de silicone suave.
Gerencia exsudato, mantém umidade terapêutica e cria barreira antimicrobiana integrada: ideal para feridas exsudativas agudas e crônicas, queimaduras e úlceras.
O silicone permite o reposicionamento, reduz a dor na retirada e preserva a pele, inclusive a mais frágil. Permanência típica: até 7 dias (conforme avaliação clínica).
- Allevyn™ Non-Adhesive
Espuma hidrocelular com prata (sulfadiazina de prata – SSD), sem borda adesiva. Oferece absorção eficiente e proteção antimicrobiana, permite recorte e é indicado quando não se deseja adesão direta (usa fixação secundária). Até 7 dias de uso, conforme protocolo.
Quando usá-los?
Os curativos de espuma com prata são indicados para uma ampla gama de feridas agudas e crônicas, especialmente quando há exsudato e risco de infecção. Eles são indicados para:
- Feridas superficiais;
- Lesão por pressão, venosas e pé diabético;
- Queimaduras de primeiro e segundo graus (inclusive profundos) e no cuidado de queimaduras de terceiro grau;
- Feridas cirúrgicas abertas;
- Lacerações e feridas malignas/lesões fúngicas.
Como os curativos de espuma com prata funcionam?
A espuma controla o exsudato e mantém o microambiente ideal, enquanto a prata atua como barreira antimicrobiana ativa. A seguir, veja em detalhes:
- Ação da espuma
A espuma hidrocelular (geralmente de poliuretano) faz o primeiro trabalho: absorve e retém o excesso de exsudato, mantendo a umidade terapêutica que favorece a cicatrização e evita a maceração da pele ao redor. Em muitos modelos, uma interface de silicone suave permite remoção atraumática e trocas com menos dor.
- Ação da prata
A prata entra em ação ao contato com o exsudato, liberando íons que formam uma barreira antimicrobiana de amplo espectro. Isso inibe a proliferação de microrganismos e reduz o risco de contaminação.
- Como ocorre a ativação
Quando combinadas, essas camadas trabalham de maneira sinérgica: a gestão de fluidos da espuma “aciona” a liberação de prata, mantendo o desempenho antimicrobiano por períodos prolongados. Dependendo do modelo e da avaliação clínica, a cobertura pode permanecer em uso por até 7 dias.
4 principais benefícios clínicos
As vantagens de usar curativos de espuma com prata nos pacientes é a oportunidade de acelerar a cicatrização, promover um controle antimicrobiano, oferecer conforto para o paciente e melhor custo/benefício para a clínica ou hospital.
1) Otimização da cicatrização e gestão de fluidos
As estruturas multicamadas criam um ambiente úmido estável, essencial para acelerar a cicatrização.
Ao mesmo tempo, linhas como ALLEVYN, mantêm o exsudato sob controle. Elas absorvem, retêm e permitem a transpiração equilibrada, reduzindo a maceração da pele ao redor.
Em avaliações clínicas com a linha de espumas ALLEVYN™, em especial o ALLEVYN™ Gentle Border, mostram uma evolução clara das feridas: a área média caiu 68,6% e a profundidade média, 63,3% em relação ao início.
Também houve redução significativa do exsudato, reforçando o bom controle de fluidos e o avanço da cicatrização.
2) Controle antimicrobiano e efeito prolongado
A prata cria uma barreira eficaz contra contaminação microbiana. Na prática, essa proteção se traduz em redução de sinais clínicos de infecção e, em muitos casos, menor necessidade de antibióticos.
Nos produtos ALLEVYN da marca Smith & Nephew essa composição da prata aparece como: Sulfadiazina de prata.
3) Conforto e qualidade de vida
Para minimizar dor e desconforto nas trocas, o portfólio da Smith+Nephew traz soluções focadas na pele. O ALLEVYN tem a borda com silicone suave se molda às microirregularidades sem “grudar” em excesso na epiderme ou nos pelos, permitindo uma remoção mais tranquila e atraumática.
4) Eficiência, custo-efetividade e manuseio
A ação antimicrobiana sustentada desses materiais permite menos trocas, o que poupa tempo da equipe, reduz o estresse do paciente e melhora a logística do serviço.
Orientação e protocolo de aplicação
1) Avaliação e preparo (para ambos)
Antes de aplicar, faça a avaliação clínica da ferida e da pele ao redor. Limpe conforme o protocolo institucional, escolha um tamanho que ultrapasse a borda da lesão e prepare a pele perilesional: retire umidade excessiva e apare pelos, garantindo contato íntimo da cobertura.
2) Precauções e contraindicações
Verifique a hipersensibilidade do paciente à prata ou a sulfonamidas. Esse tipo de cobertura é contraindicado para pacientes com alergia conhecida e não deve ser usado no fim da gestação, durante a amamentação, em prematuros ou recém-nascidos nos primeiros meses de vida.
Para ambos os produtos, evite agentes oxidantes que podem degradar o poliuretano; e não aplique cremes/óleos ou vaselina na área de adesão, pois prejudicam a vedação (no Gentle Border) e o desempenho da espuma.
3) Passo a passo por produto
A seguir, veja o passo a passo para usar da melhor forma o curativo com espuma e prata:
- ALLEVYN™ Gentle Border
Depois de limpar e secar, retire o filme protetor, posicione sem esticar e alise do centro para as bordas para formar uma vedação uniforme.
- ALLEVYN™ Non Adhesive
Corte no formato desejado usando técnica asséptica e assente diretamente sobre a ferida. Por não ter adesivo, fixe com um secundário (filme, atadura, malha de retenção) que mantenha o curativo estável e preserve o ambiente úmido. Evite contato com cremes/óleos sob a cobertura.
4) Frequência de troca e monitoramento
A troca é definida pela avaliação clínica e pelo volume de exsudato. Em geral, ambas as coberturas podem permanecer até 7 dias.
No Gentle Border, troque quando o exsudato se aproximar da borda selada (sinal de saturação). No Ag Adhesive, troque quando a espuma estiver visivelmente saturada.
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Enfermeira formada pela Universidade Federal de Juiz de Fora (UFJF) | Consultora Técnica da empresa Med Supply. LinkedIn: @rafaelachristo.
